"гиперлипидемии", "гиперхолестеринемии" или "гипертриглицеридеми, а о
гиперлипопротеинемии.
Отправной точкой диагностики гиперлипидемии является оценка нормальных значений содержания липидов в крови, таблица 4.
Таблица 4. Диапазон нормальных значений липидов в сыворотке крови (Хейль В., Коберштейн Р., 2001).
Возраст |
ЖК
мг/100
мл* |
Тригли-цериды
мг/100 мл |
Фосфо-липиды
мг/100
мл |
Холестерин
мг/100 мл |
ЛОНП мг/100
мл |
ЛНП
мг/100
мл |
ЛВП
мг/100
мл |
недоношенные |
|
<62 |
158-284 |
32-76 |
133-283 |
390-790 |
38-458 |
дети < 4 недель |
|
50-170 |
дети 1-12
месяцев |
110-230 |
Взрослые < 65
лет |
<20 |
<200 |
<200 |
Взрослые > 65
лет |
15-18 |
<325 |
<320 |
* В настоящее время уровень липидов в крови определяют в мг/дл (децилитр) = мг/100 мл или в ммоль/л (в системе СИ). 1 ммоль/л ХС
= 38,46 мг/100 мл, 1 мг/100 мл ХС = 0,026 ммолъ/л. 1 ммоль/л ТГ = 86,96 мг/100 мл, 1 мг/100 мл ТГ = 0,0115 ммоль/л.
Как видно, только уровень холестерина в крови изучен достаточно подробно, что нельзя сказать о нормальных значениях жирных кислот
(ЖК), ТГ и ФЛ, а также о содержании ЛП. С другой стороны, понятие "нормальные значения" или "высокие значения" яятяются достаточно
условными, так как границы нормы определяются на основе статистических, а не физиологических критериев. Границы нормальных значений
ХС и всех других липидов изменяются с возрастом, неодинаковы они и у разных народов, и в разных популяциях. У каждого человека
имеются свои границы нормы, которые к тому же не являются постоянными, а изменяются с возрастом, зависят от характера питания и
состояния здоровья.
Уровень холестерина.
В настоящее время "нормальную" верхнюю границу ХС в сыворотке крови определяют на уровне 6,5 ммоль/л (250 мг/100 мл), тогда как
риск развития ИБС возникает уже при уровне ХС 5,2 ммоль/л (200 мг/100 мл) (Пулкова В.И., 2006г.).
Несмотря на то, что наиболее значительная часть ХС, ТГ и других липидов находится в составе ХМ и ЛОНП, наибольший риск развития атеросклероза
связывают
|