X
Назад 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 
29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 
58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 

< >

роговицы).

Диагностику нарушений литтидного обмена целесообразно проводить в три этапа:

Первый этап - определение общего ХС и ТГ. В случае гиперхолестеринемии или гипертриглицеридемии проводят второй этап диагностики.

Второй этап - определение общего ХС и ТГ, ХС ЛВП, ХС ЛНП, расчет индекса атерогенности (ИА).

Уровень ХС ЛНП рассчитывают по формуле Фридвальда:

ХС ЛНП = ХС - (ХС ЛВП + ТГ / 2,2)

Формулой можно пользоваться, если концентрация ТГ менее 4,5 ммоль/л, а кровь взята натощак. Индекс атерогенности (ИА) для оценки соотношения атерогенных и антиатерогенных ЛП рассчитывают по формуле:

ИА = (ХС - ХС ЛВП) / ХС ЛВП

НОРМЫ ИА:

У новорожденных ИА является идеальным и составляет не более 1,0. У здоровых мужчин и женщин в возрасте 25-30 лет он составляет 2,2-2,5 и увеличивается у лиц с ИБС до 4-6 единиц.

Третий этап - разделение первичной и вторичной ГЛП, исключая все заболевания, для которых характерны вторичные ГЛП: сахарный диабет, нефротический синдром, патологию печени с явлениями холестаза, снижение в крови альбумина, наличие острой или хронической фазы воспаления и др.

Типирование ГЛП проводят при уровне ХС и ТГ более 6,2 ммоль/л (238,5 мг/100 мл) и 2,3 ммоль/л (88,5 мг/10 мл), соответственно.

ПЕРВИЧНЫЕ ГЛП. О первичных ГЛП часто говорят, когда невозможно определить причину резкого повышения в крови уровня ТГ или ХС. В то же время для многих ГЛП четко устаноачена роль наследственных факторов.

Тип I (гиперхилопикронемия). Это заболевание может быть врожденным или приобретенным, когда в крови натощак обнаруживают ХМ. Соответственно в крови резко увеличено содержание ТГ (>1000 мг/100 мл) и ХС (>260 мг/100 мл), которые входят в состав ХМ. Ведущими симптомами являются спленомегалия (увеличение селезенки) и абдоминальные колики, часто наблюдаются повторные панкреатиты.

После ограничения пищевых жиров через 10-14 дней отмечают нормализацию общего состояния и лабораторных показателей. Однако сохраняется предрасположенность к панкреатиту.

X
Назад 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 
29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 
58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 
Вы являетесь дистрибьютором компании NSP ?
 
Введите ID 

Поделиться с друзьями  Поделиться в Facebook Поделиться в ВКонтакте Поделиться в Twitter Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Моем Мире