X
Назад 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 
29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 
58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 

< >

одновременно увеличивают число рецепторов ЛНП в печени, усиливая захват ХС печеночными клетками,
ингибиторы всасывания ХС - тормозят кишечное всасывание ХС, снижают ЛНП на 15-20%.

Влияние гиполипидемических препаратов на уровни ХС, ТГ и ЛП в крови отражены в таблице 9.

Таблица 9. Наиболее важные гиполипидемические препараты (Шилов А.М. и др., 2006).

Группа Препараты Изменение липидов в плазме крови
ХС ТГ ЛНП лонп лвп
Фибраты Клофибрат, Безафибрат, Фенофибрат v v v v ^
Секвестранты желчных кислот Колестипол, Холестирамин v ^ v ^ v
Никотиновая кислота Никотиновая кислота, Аципимокс v v v v ^
Статины Симвастатин, Правастатин, Аторвастатин vv v vv v ^
Ингибиторы всасывания ХС Эзитимиб v v v v ^

Важнейшей частью лечения МС является коррекция инсулинорезистентности. В настоящее время ведутся работы, направленные на регуляцию обмена глюкозы и повышение чувствительности рецепторов клеток печени и периферических тканей (мышечной и жировой ткани) к инсулину. Один из препаратов - метформин (из группы бигуанидов) увеличивает число рецепторов инсулина на поверхности клеток и количество транспортеров глюкозы (ГТБ 1-5). В результате увеличивается захват глюкозы клетками, подавляется образование глюкозы (глюконеогенез) в печени, что способствует снижению содержания глюкозы в крови. Другим механизмом действия метформина является снижение всасывания глюкозы в тонкой кишке с одновременным снижением выработки инсулина (Шилов А.М. и др., 2007).

Другой препарат - физиотенз, обладающий гипотензивным действием, активирует имидазольные рецепторы в среднем мозге и подавляет центральную симпатическую импульсацию. В результате уменьшается окисление ТГ и содержание ТГ и ЖК в крови, повышается чувствительность к инсулину, усиливается обмен глюкозы и снижается содержание глюкозы в крови натощак. Оба препарата повышают чувствительность к инсулину после нагрузки глюкозой и достоверно снижают массу тела (Шилов А.М. и др., 2007).

Еще одно направление регуляции липидного обмена связано с эндоканабиодной системой, которая осуществляет регуляцию потребления пищи. Блокируя эндоканабиоидные  рецепторы можно эффективно подавлять аппетит и  чрезмерное

X
Назад 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 
29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 
58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 
Вы являетесь дистрибьютором компании NSP ?
 
Введите ID 

Поделиться с друзьями  Поделиться в Facebook Поделиться в ВКонтакте Поделиться в Twitter Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Моем Мире