Таблица 11. Рекомендации Американской ассоциации сердца (АНА, 2003) по применению Омега-3 ПНЖК.
Первичная профилактика |
Вторичная профилактика |
Лечение |
Пациенты без документированной ИБС |
Пациенты с документированной ИБС |
Пациенты с гипертриглицеридемией |
Употребление морской рыбы жирных сортов 2 раза в неделю или
300-500 мг Омега-3 ПНЖК |
Ежедневно по 1 г Омега-3 ПНЖК |
Прием Омега-3 ПНЖК более 3 г в сутки под врачебным контролем |
VI. БОЛЕЗНИ НАКОПЛЕНИЯ ЛИПИДОВ
К болезням накоштения липидов (липидозам) относят группу заболеваний, которые связаны с нарушениями, преимущественно обмена
сфинголипидов (класс гликолипидов). В настоящее время выделено и изучено несколько видов таких заболеваний, которые вызваны генетически
обусловленными дефектами ферментов, расщепляющих сфинголипиды в лизосомах клеток. Эти генетические дефекты вызывают снижение или
отсутствие активности ферментов, расщепляющих углеводную составляющую того или иного гликолипида, что и приводит к массивному
накоплению этих гликолипидов в разных органах и тканях и к нарушению обмена веществ. Большинство этих заболеваний проявляется
психическими и неврологическими симптомами, хотя имеются и достаточно тяжелые поражения различных органов и тканей (таблица 12).
Для нас эти сравнительно редкие заболевания интересны тем, что, по всей вероятности, гораздо чаще должны встречаться гетерозиготные
формы таких заболеваний, которые не являются летальными (смертельными), могут протекать в сравнительно мягкой форме, но иметь
похожие клинические проявления.
Обращаем внимание клиницистов, что иногда эти больные не получают должного лечения, потому что участковые врачи редко правильно
ставят диагноз, а "ухватившись", за тот или иной симптомокомплекс проводят просто симптоматическую терапию. Поэтому наберитесь
терпения и внимательно проанализируйте нижеследующую информацию.
Болезнь Тея-Сакса. Встречается преимущественно у евреев. Первые признаки появляются на 3-7 месяце жизни, когда развивается
прогрессирующая физическая и психическая деградация. Характерным является резкая чувствительность к шуму. Мышечный тонус низкий,
развиваются параличи. На 2-5 году жизни наступает смерть от бронхопневмонии. Причиной болезни является отсутствие лизосомальной
гексозаминидазы А, расщепляющей ганглиозид.
Болезнь Сандхоффа. Вариант болезни Тея-Сакса, с аналогичной клинической картиной, встречается среди нееврейского населения. В первые месяцы жизни
|