Метаболический синдром X - история
Уже с 20-х годов XX века было известно, что ожирение может сопровождаться артериальной
гипертонией, изменением липидного состава крови, нарушением переносимости глюкозы и диабетом II
типа.
Однако, первый, кто в 1988 году объединил эти состояния в единый причинно связанный "Синдром X",
был G. Reaven. Проанализировав данные многочисленных исследований, он пришел к заключению, что в
основе гиперинсулинемии, нарушения толерантности к глюкозе, изменения липидного состава крови и
гипертонии может лежать снижение чувствительности тканей к инсулину.
В 1989 г. M. Kaplan особо выделяет ожирение в области живота. Согласно ему, в четверку "смертельного
квартета" входят: ожирение + сахарный диабет II типа + артериальная гипертония + гипертришицеридемия.
Именно это сочетание значительно увеличивает показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
В 1992 г. S.M. Haffner выдвигает термин "синдром инсулинорезистентности", как наилучшим образом
выражающий патогенез данного состояния.
В 1993 г. L.M. Resnick представляет свое видение развития "синдрома X". Он вводит понятие "генерализованной
сердечно-сосудистой метаболической болезни", которая проявляется артериальной гипертонией, инсулиннезависимым
сахарным диабетом (ИНСД), ожирением, атеросклерозом и гипертрофией левого желудочка.
Начиная с середины 90-х г. начинает преобладать термин "метаболический синдром", предложенный
M. Henefeld и W. Leonhardt в 1980 г., еще до опубликования G.M. Reaven его концепции. В
отечественных работах чаще всего используется термин "метаболический синдром X".
Распространенность и причины метаболического синдрома X
Предполагается, что в западных странах, метаболический синдром X встречается у 25-35 % населения.
В возрасте старше 60 лет доля лиц с метаболическим синдромом X составляет 42-43,5%. В целом в США
от него страдают порядка 47 млн. граждан. О влиянии метаболического синдрома X на здоровье населения
говорит тот факт, что за последние 10 лет заболеваемость сахарным диабетом среди лиц в возрасте 30-39 лет
возросла на 70%, что позволило Американской диабетической ассоциации утверждать, что это заболевание
принимает масштабы эпидемии. В настоящее время от сахарного диабета II типа страдает 16 млн. американцев. Особенно неприятным является то, что чем раньше возникает сахарный
|