функции и недостаточная стимуляция яичников приводит к резкому снижению эстрадиола и прогестерона, в результате не формируется структура молочных ткелез вплоть до полной аплазии.

При первичной гипергонадотропной аменорее у больных с врожденным первичным дефектом развития яичников, молочные железы практически отсутствуют или присутствуют в виде кожной жировой складки. При заместительной гормональной терапии не только восстанавливается внутриорганная структура молочных желез.

У женщин с ранним климаксом (в возрасте до 36 лет) при вторичной гипергонадотропной аменорее, сопровождающейся тяжелым климактерическим синдромом, при синдроме резистентных яичников в молочных железах преобладают фиброзные структуры и жировая ткань.

Роль гонадотропных гормонов в генезе изменений молочных желез хорошо просматривается у больных с первичной гипо- и гипергонадотропными аменореями. При гипогонадотропной аменорее в связи с низким содержанием ЛГ/ФСГ отсутствует стимуляция яичников гипофизарными гонадотропинами.

Итак, отмечено более частое развитие заболеваний молочной железы у женщин, не живших половой жизнью, не рожавших и не кормивших грудью. Ясен вывод, что нормализация половой функции, пропаганда деторождения и кормления грудью являются основами профилактики заболеваний молочной железы.

К факторам риска относятся следующие: раннее ожирение 1-2 степени; артериальная гипертензия; кисты, опухоли яичников, матки; предшествующая патология молочной железы (дисгормональные гиперплазии, маститы, травмы); патология щитовидной железы; рак молочной железы, матки, яичников, толстой кишки у близких родственников. Указание на наличие у женщины 3-х или более из перечисленных факторов требует более тщательного комплексного исследования женщины.

В группу мастопатии включают более 30 различных состояний: аденоз, фиб-роаденоз, фиброаденоматоз, кисгозная мастопатия, фиброзно-кистозная мастопатия, хронический кистозный мастит, болезнь Реклю, болезнь Шиммельбуша, болезнь Вельяминова, истерическая опухоль, дисплазия, дисгормональная гиперплазия молочных желез. Причина в том, что некоторые формы мастопатии трудно отличить от возможных вариантов нормального состояния железистой ткани молочной железы и создается впечатление о широком распространении мастопатии.

Откроем справочник: Болезнь Реклю - множественные кисты молочной железы у женщин в возрасте 20-30 лет. Относится к дисгормональным дисплазиям. Болезнь Шиммельбуша (синонимы: аденоз, мастодиния, микрокистозный фиброаденоматоз). Это дисгормональная гиперплазия у женщин 35-45 лет. Болезнь Вильяминова (синонимы: тиреотоксическая мастопатия, истерическая опухоль молочной железы) - сочетание тиреотоксикоза и мастопатии. В анамнезе тяжелая травма с развитием тиреотоксикоза и мастопатия с болевым синдромом. Болезнь Педжета - экземоподобное поражение соска и ареолы молочной желе- с образованием язвочек, которые мокнут, подсыхают, образуются корочки. Болезнь Минца (синонимы: кровоточащая                      молочная                        железа,                                 фиброзно-