|
Безусловно, в лечении таких расстройств должны принимать участие психотерапевты. Иногда ЭД может развиваться в результате
депрессии, а иногда ЭД сама может стать причиной депрессии. В период перемен, в век экономических кризисов, в напряженные
времена, когда беспокойство о семье, деньгах или работе обрушивается на психическое здоровье мужчин, его сексуальные реакции
явно могут быть затронуты. Одним из последствий стресса является снижение сексуального влечения, вплоть до полного отказа от
секса до улучшения обстоятельств. Однако некоторые мужчины считают себя обязанными доставлять удовольствие партнерше, несмотря
на отсутствие желания, и в результате терпят неудачу вследствие развития сексуальной тревожности или депрессии.
Один раз
возникнув, проблемы с эрекцией могут принимать постоянный характер, а могут и не повторяться. Многие мужчины испытывали временную
утрату эрекции из-за стресса, утомления или тревожности, скажем, в начале новой связи, однако большинство этих затруднений
исчезает без лечения. Тем не менее, некоторые эректильные проблемы носят более стойкий характер, и, без сомнения, невроз
ожидания неудачи является одним из главных факторов, провоцирующих и поддерживающих утрату эрекции. При наличии у мужчины
очень сильного желания сексуально удовлетворить партнершу, при одновременном ухудшении эректильной способности возникает
высокий уровень беспокойства, которое в свою очередь усиливает вероятность неудачи. Этот цикл опасений и неудач превращается в
замкнутый. А ЭД принимает стойкий самоподдерживающий характер. Невроз ожиданий может возникать за счет воображаемых событий
или из действительного прошлого опыта, и может сохраняться еще долгое время после того, как спровоцировавшие его случайности
будут забыты.
Чем сильнее опасения, тем выше вероятность того, что они сбудутся (по
принципу самовнушения), и мужчина начнет ощущать подлинную неспособность
достигнуть эрекции и удержать ее. С течением времени страх перед
неудачей может вызвать ослабление интереса к сексу (избегание), потерю
самоуважения и попытки преодолеть неуверенность (это обычно нарушает
непосредственность полового акта, все больше превращая его из
удовольствия в некое действо). Кроме того, опасение неудачи часто
превращает одного или обоих партнеров в наблюдателей, следящих за
собственной сексуальной реакцией или за реакцией партнера и оценивающих
ее. Отвлекаясь на наблюдение и оценку происходящего, мужчина обычно
получает меньше удовольствия от
половой активности, что еще
сильнее подавляет его
|
