Диета: |
Жиры - ограничение приема жиров, использование
среднеиепочечных ТГ, Углеводы - без ограничений,
Белки - без ограничений. |
Фармакотерапия: препараты гепарина. |
Тип II а (гиперхолестеринемия, ксантоматоз). При этом наследственном заболевании в крови
резко увеличено содержание ХС (>300 мг/100 мл),
при нормальном содержании ТГ. Появлению заболевания способствует высокое содержание в диете жира и холестерина. У больных очень рано
появляются атеросклеротические изменения в сосудах, особенно коронарных. Мозговые сосуды поражаются в меньшей степени. Можно наблюдать
ксантоматозные изменения, в том числе, в эндокарде и клапанах сердца, а также стеноз аорты.
Случаи смерти от инфаркта миокарда наблюдают
уже в детском возрасте. Нередко появляются жалобы на ревматоидные боли в суставах.
Больные большей частью худощавы.
Диета: |
Жиры - 30-35% по калорийности, холестерин - менее
300 мг/денъ, ПНЖК: НЖК- более 2,
Углеводы - без ограничений,
Белки - без ограничений. |
Терапия: |
фосфолипиды, клофибраты, холестирамин,
никотиновая кислота, оперативное лечение. |
Тип II b (гиперлипопротеинемия). Заболевание может быть врожденным, а также развиваться в результате других многочисленных заболеваний.
В крови, наряду с увеличением ХС (>300 мг/100 мл), увеличено содержание ТГ (> 150 мг/100 мл), а также
ЛНП. Больные с этим типом ГЛП
имеют наиболее выраженные атеросклеротические изменения в сосудах, у них часто нарушена толерантность (повышена чувствительность) к
глюкозе, гиперуринемия (увеличение содержания мочевой кислоты в крови) и жировая дистрофия печени. Больные, как правило, имеют
избыточную массу тела. Ксантомы бывают редко.
Диета: |
Жиры - 30-35% по кшорийности, холестерин - менее
ЗООмг/день, ПНЖК: НЖК- более 2,
Углеводы - ограничение моносахаров,
Белки - без ограничений. |
Терапия: |
фосфолипиды, клофибраты, холестирамин,
никотиновая кислота, бигуаниды. |
Тип III (гиперлипопротеинемия). Заболевание большей частью носит наследственный характер. В крови также как и при ГЛП II b,
увеличено
содержание ХС и ТГ, но в большей степени. Характерным признаком этого вида ГЛП является появление желто-коричневых отложений на коже
ладонных линий, появляются ксантомы. Наряду со стенокардией и инфарктом часто поражаются периферические артерии, а также отмечают диабет, жировую дистрофию печени и гиперурикемию.
|
|