X
Назад 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 
29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 

< >

сами по себе они не изменяют обмен веществ и таким образом не влияют на массу тела пациентов. До последнего времени чаще всего использовались препараты из группы фенамина (фепранон, теренак), производные фенфлюрамина (дексфенфлюрамин, он же изолипан и декстрофенфлюрамин). Из-за множества побочных действий (легочная гипертензия, поражение клапанов сердца, привыкание и пристрастие, психическое возбуждение и др.) они сняты с производства.

В последнее время в России используют два препарата с различным механизмом действия: блокатор серотониновых и адренергических рецепторов сибутрамин (редуксин) и блокатор панкреатической липазы орлистат (ксеникал). Каждый из этих препаратов имеет свои достоинства и недостатки. Так, достоинством ксеникала является отсутствие центрального действия, но побочное действие у части больных (поносы, императивные позывы на дефекацию, недержание кала) ограничивает возможность его применения. Для уменьшения нежелательных явлений препарат необходимо назначать на фоне низкожировой диеты. Достоинством сибутрамина, который вызывает быстрое чувство насыщения, является модификация пищевого поведения и антидепрессивное действие. Пациенты после курса лечения сибутрамином отвыкают от переедания. Недостаток препарата - центральное действие с повышением АД и учащением ЧСС. Поэтому препарат противопоказан при неконтролируемой артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца. В связи с побочным действием на сердечно-сосудистую систему в ряде стран сибутрамин запрещен.

Гормоны щитовидной железы повышают термогенез, но в лечении ожирения они используются только при наличии гипотиреоза. Липолитический эффект тиреоидных гормонов не выражен, вес тела снижается за счет потери мышечной ткани. К тому же, применение L-тироксина или триодтиронина не приводит к уменьшению аппетита и поэтому не влияет на пищевое поведение, к тому же препараты обладают кардиотоксическим действием.

Термогенное действие таких препаратов как кофеин, эфедрин, сальбутамол осуществляется через активацию симпатоадреналовой системы. Применение этих препаратов в лечении больных ожирением имеет большое число противопоказаний и главное из них - кофеин и эфедрин вызывают пристрастие.

X
Назад 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 
29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 
Вы являетесь дистрибьютором компании NSP ?
 
Введите ID 

Поделиться с друзьями  Поделиться в Facebook Поделиться в ВКонтакте Поделиться в Twitter Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Моем Мире