X
Назад 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 

< >

КЛАССИФИКАЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ
ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Многие практические врачи имеют двоякое отношение к вопросу классификации в медицине. С одной стороны, они понимают важность и необходимость этого вопроса, но с другой стороны, они видят несовершенство многих классификаций, которые сплошь и рядом содержат много спорных моментов, которые снижают практическую ценность такой классификации для клинициста.

В современной научной литературе встречается более 50 классификаций простатита. В настоящее время за рубежом широко используется и принята в качестве основной классификация Национального Института Здоровья США (NIH), согласно которой выделяют: острый бактериальный простатит (I), хронический бактериальный простатит (II), хронический абактериальный простатит или синдром хронических тазовых болей (III), в том числе с воспалительным компонентом (IIIА) или без оного (IIIВ), а также асимптоматический простатит (IV).

Необходимо отметить, что данная классификация, несмотря на простоту, содержит ряд спорных моментов. Во-первых, это касается формулировок "бактериальный" и "абактериальный". Известно, что в качестве этиологического фактора хронического простатита (ХП) могут выступать помимо бактерий вирусы, грибы и простейшие. В связи с этим некоторые авторы предлагают выделять инфекционный и неинфекционный простатит, отмечать фазу ремиссии или обострения, а также наличие осложнений. Кроме того, для практического применения имеет смысл указывать стадию течения патологического процесса: конгестивную (застойную), инфильтративную или склеротическую. Во-вторых, наиболее спорным положением указанной классификации является объединение в одну группу неинфекционного ХП и синдрома тазовой боли, ранее известного под термином "простатодиния". Последние исследования указывают, что чаще всего данное состояние не связано с предстательной железой и должно рассматриваться как расстройство нейромышечного генеза (от греч. genesis - происхождение, возникновение), а именно, как миалгия (боль в мышцах), обусловленная патологическим тонусом мышц тазового дна. Помимо терминологической неточности, это закладывает основу для будущих диагностических и терапевтических ошибок. Обратите внимание, что мы пока не затрагиваем тему других патологических состояний предстательной железы: доброкачественная гиперплазия, рак, туберкулез и др.

Мы пока топчемся на первом вопросе. Что же такое простатит? Это определение охватывает широкий спектр заболеваний и процессов, происходящих в предстательной железе и нижних мочевых путях, начиная от, так называемой, простатодинии при неинфекционном простатите, аллергическими и обменными нарушениями предстательной железы и заканчивая

X
Назад 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 
Вы являетесь дистрибьютором компании NSP ?
 
Введите ID 

Поделиться с друзьями  Поделиться в Facebook Поделиться в ВКонтакте Поделиться в Twitter Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Моем Мире