Основной принцип медикаментозной терапии эндометриоза с применением любого гормонального агента состоит в угнетении активности
гипоталамо-физарно-яичниковой системы, подавлении секреции эстрадиола яичниками.
Степень и продолжительность угнетения гормонсекретирующей функции яичников определяют эффективность гормональной терапии и
снижение уровня эстрадиола в периферической крови ниже 40 пкг/мл, говорит об адекватности подавления функции яичников. Из всего
многообразия гормономодулирующих препаратов, применявшихся для лечения эндометриоза, практическую ценность сохраняют прогестагены,
антигонадотропины и агонисты гонадолиберинов (АГЛ).
Спектр побочных действий применяемых препаратов достаточно широк. Из значимых последствий следует отметить появление прибавки
веса, повышение аппетита, acne vulgaris, себорею, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта и печени, аллергические
реакции. При длительном применении АГЛ (Золадекс, Диферелин) у женщин могут возникнуть симптомы "псевдоменопаузы": приливы жара,
сухость слизистых оболочек влагалища, боли в суставах, нарушение минеральной плотности костей. На фоне лечения, а также после
окончания лечения, следует проводить динамический контроль, включающий бимануальное исследование, УЗИ малого таза, определение
динамики уровня онкомаркеров СА-125.,СЕА и СА19-9 в сыворотке крови с целью ранней диагностики рецидивов эндометриоза и контроля
за эффективностью терапии.
Больным с генитальным эндометриозом, так же как и больным с миомой матки рекомендуется применение витаминов, нейротропных средств.
С целью уменьшения числа рецидивов необходимо назначение препаратов, активизирующих иммунную систему. БАД применимы на всех этапах
лечения эндометриоза - в комплексной медикаментозной терапии, при подготовке к хирургическому лечению, в послеоперационном периоде.
Особое внимание следует уделить назначению БАД в период появления симптоматики, развивающейся на фоне псевдоменопаузы.
НЕОБХОДИМО ПОМНИТЬ, ЧТО НАЗНАЧЕНИЕ БАД ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЭНДОМЕТРИОЗА НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР!
1. БАД, оказывающие влияние на нейроэндокринную систему и обмен стероидных гормонов
Wild Yam - капсулы и Pro-G-Yam-крем
содержащие диосгенин естественный предшественник прогестерона. В начальных стадиях аденомиоза можно назначать во 2-ю фазу цикла с
16 по 25 день по 2 к х 2-3 раза в день плюс 1 раз в день крем на низ живота. При аденомиозе 1-2 ст. можно сочетать гормональную
терапию с Wild Yam и Pro-G-Yam.
В качестве примера можно предложить сочетание вышеуказанных БАД с такими препаратами как неместран, провера, премолут. Иногда
дозу гормонального препарата можно уменьшить, увеличивая при этом дозу БАД. Изменения дозировок производятся
|