распознавании токсоплазмоза имеют значение R-графия черепа, серологические исследования, пневмоэнцефалография, КТ и МРТ. Однако наибольшую роль играет №5-исследования мозговых структур. Большое диагностическое значение имеет значительно повышение спектральной схожести к эталону "toxopalsma gondii" (0<0,425).

Дифференцировать токсоплазмоз следует с вирусными энцефалитами, эн-цефаломиелитами и менингитами.

На МРТ-исспедовании токсоплазмоз проявляет себя прогрессирующей мультифокальной энцефалопатией. При токсоплазмозе речь идет в типичных случаях о гранулематозных полях, которые в большинстве случаев являются небольшими - 2,0см и менее в диаметре. На NLS эти образования выглядят гиперхромными областями (6 баллов по шкале Флейндлера), причем зона центрального некроза в кольцевидных структурах видна как участок меньшей хромогенности (4-5 баллов). Нередко встречаются участки кровоизлияний, обычно небольшого размера. Типичным является и наличие перифокальной зоны отека. Вышеописанные изменения локализуются пери- и паравентрикулярно, нередко в области пограничных кортикомедулярных структур, а также в области базальных ганглиев.

НЕЛИНЕЙНАЯ ДИАГНОСТИКА ПАТОЛОГИИ
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

К.М. Безногов Л.В. Кондратьев, С.Н. Паули, Россия

Морфологическая диагностика патологии Щитовидной железы (ЩЖ) во время операции по праву считается одной из наиболее важных и сложных задач, стоящих перед патологоанатомом и хирургом. Целью данного исследования является выбор оптимальной хирургической тактики при опухолях и опухолеподобных поражениях ЩЖ, что обеспечивается точной верификацией процесса, а также определением его распространенности в органе и/или за его пределами. Опыт использования нелинейной компьютерной диагностики (NLS) в хирургических клиниках исчисляется весьма коротким сроком, на протяжении которого уже появились противоречивые мнения в отношении ее эффективности. Среди основных аргументов против широкого использования NLS следует отметить невозможность в ряде случаев исключить злокачественную природу новообразования в связи с морфологическим сходством фолликулярных опухолей. Не умаляя важности данной проблемы, мы на основе собственного опыта использования NLS попытались определить значимость этого метода в выборе оптимальной хирургической тактики, а также выработать методические приемы, способствующие повышению эффективности и точности NLS-исследований.

Объект и методы исследования

Изучены результаты 682 патогистологических исследований ЩЖ, проведенных с 2000г. по 2001г. у лиц, оперированных по поводу солитарных узлов, диффузной и многоузловой гиперплазии, аутоиммунных заболеваний ЩЖ. Из чих 326 операции сопровождались NLS. Данные NLS сопоставлены с окончательными результатами патогистологических исследований. Из 682 хирургических вмешательств на ЩЖ 326 (47,8%)                                                            операции                                                   сопро-