X
Назад 1 2 3 4 5 

< >

выделяется как в процессе жизнедеятельности микроорганизмов, так и вследствие их гибели под действием антибиотиков, причем степень выделения эндотоксина неодинаковая при действии разных антибиотиков. Результаты ряда лабораторных, экспериментальных и клинических исследований подтверждают гипотезу, по которой эндотоксин выделяется под действием антибиотиков граммотрицательными бактериями.

Под нашим клиническим наблюдением находилось 100 больных в возрасте от 18 до 70 лет (69 мужчин и 31 женщина). Всем прооперированным больным было проведено хирургическое лечение гнойных очагов, их дренирование, иммунологические, бактериологические и цитологические исследования.

Установлено, что содержание Ig (Gy 43 % больных было значительно ниже нормы, содержание Ig М и Ig А превышало норму соответственно у 41 % и 71 % больных. Содержание циркулирующих иммунных комплексов в 2,45-2,6 раза превышало норму, что клинически проявлялось в виде интоксикации.

Показатели клеточного иммунитета также изменялись: уровни Т- и В-лимфоцитов, а также популяции Т-супресоров были ниже нормы соответственно у 64,48 и 84.% больных.

Наиболее информативными оказались функциональные иммунологические показатели: у 96 % больных тест на пирогенал был снижен, у 84% больных - сниженная фагоцитарная активность нейтрофилов.

Изучение чувствительности к антибиотикам основных факторов хирургической инфекции (золотистый стафилококк, синегнойная палочка, протей и кишечная палочка) показало, что к действию традиционных антибиотиков вышеуказанные микроорганизмы практически нечувствительны или слабо чувствительны.

Преобладающим возбудителем гнойно-септических заболеваний и связанных с ними осложнений в современных условиях является золотистый стафилококк, который встречается как монокультура в 61 % исследований, а у 27% больных он сочетается с граммотрицательными микроорганизмами (протеем, синегнойной палочкой).

Как известно, инфицированные раны являются частым осложнением и риск их возникновения зависит от нескольких параметров: вида операции, возраста пациента, состояния питания, сопутствующих заболеваний, продолжительности операции и пребывания больного в стационаре, использования протезов и дренажей, квалификации хирурга.

Антибактериальная активность может видоизменяться после внутриклеточной локализации бактерии вследствие фагоцитоза. Прежде чем антибиотик сможет действовать на размещенную внутри клетки бактерию, он должен быть захвачен фагоцитом и при этом сохранить свою активность. Бактерии разными путями могут выживать во внутриклеточной среде. Некоторые локализуются внутри фагосомы (Staphylococcus aureus, Escherihia Colli), другие вырабатывают механизмы выхода из фагосомы и последующего внутриклеточного размножения (Listeria monocytogenes , Legionella pneumonia).

X
Назад 1 2 3 4 5 
Вы являетесь дистрибьютором компании NSP ?
 
Введите ID 

Поделиться с друзьями  Поделиться в Facebook Поделиться в ВКонтакте Поделиться в Twitter Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Моем Мире