|
сердечно-сосудистой системы. Предиабет характеризуется более медленным снижением концентрации
сахара в крови после приема пищи, но основные клинические симптомы сахарного диабета отсутствуют.
Связано это с уже знакомым нам явлением инсулинорезистентности, которое предшествует проявлению
клинической картины сахарного диабета II-го типа. На этой начальной стадии нарушения углеводного
обмена повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета. Но возникнут ли
они - зависит от самого человека. Это состояние опасно не только развитием клиники сахарного диабета в
будущем, но и тем, что люди с нарушенной толерантностью к глюкозе склонны к более тяжелому течению
различных заболеваний. Между тем, предрасположенность к сахарному диабету II типа можно выявить
за 5-10 лет до момента, когда нарушение толерантности к глюкозе перейдет в заболевание. При этом можно
избежать заболевания или отсрочить его развитие с помощью определенных мер медикаментозного и
немедикаментозного характера.
Нарушения толерантности к глюкозе встречается в два раза чаще, чем сахарный диабет II-го типа.
Для диагностики достаточно провести глюкозотолерантный тест. Он помогает выявить проблемы в то
время, когда обычный анализ крови на сахар еще не покажет отклонений. Для выявления нарушения
толерантности к глюкозе проводят лабораторный анализ с пищевой нагрузкой глюкозой (примерно 50-75 г).
Концентрация глюкозы в капиллярной крови натощак в норме (по данным Всемирной организации
здравоохранения, 1999 год) составляет 3,3-5,5 ммоль/л, а 2 часа спустя после нагрузки - менее 7,8
ммоль/л. Нарушенная толерантность к глюкозе имеет следующие значения: натощак - менее 6,1 ммоль/л,
а 2 часа спустя после пищевой нагрузки глюкозой - 7,8-11 ммоль/ л.
Если результат лабораторного теста показал у пациента наличие нарушения толерантности к глюкозе,
самое время принимать меры по изменению образа жизни. В первую очередь нужно бороться с избыточным
весом (ожирение - основная причина!), следить за повышенным давлением, так как многие узнают о
нарушении толерантности к глюкозе, лишь обратившись к медикам с жалобами на высокое артериальное
давление; также нужно следить за уровнем содержания сахара и холестерина в крови. Прохождение теста
на толерантность к глюкозе рекомендуется всем лицам в возрасте 45 лет и старше (при нормальных
результатах тест повторяется каждые 3 года, при увеличении факторов риска - ежегодно), а также лицам
моложе 45 лет при наличии следующих факторов:
• ишемическая болезнь сердца;
• повышенное артериальное давление;
• дислипидемия - нарушение соотношения разных видов липидов (в основном триглицеридов и
холестерина) в крови человека; наблюдается при циррозе печени, в том числе и алкогольного
происхождения, при различных гепатитах, жировой дистрофии печени при частом и избыточном
потреблении пива;
• близкие родственники, страдающие сахарным диабетом (1-я степень родства - родители, родные
братья, сестры и др.);
|
