только при морфологическом исследовании печеночной ткани. Лечение должно быть направлено на основное заболевание.

Фиброз (избыточное развитие соединительной ткани в печени) наблюдается при различных ее поражениях. В отдельных случаях фиброз может быть первичным (врожденным).

Поражение печени при туберкулезе встречается редко. Клинически отмечаются увеличение печени и селезенки, желтуха, иногда боли в правом подреберье. Диагностика сложна. Лечение комплексное.

Характер поражения печени при сифилисе зависит от стадии болезни. Так, при вторичном сифилисе печень увеличена, плотной консистенции, нередко развивается желтуха. При третичном сифилисе, характеризующемся образованием гумм, клиническая картина не выражена. Диагноз уста­навливают на основании анамнеза, клин. картины, результатов биопсии печени. Лечение направлено на основное заболевание.

Абсцессы печени бывают одиночными и множественными, Они возникают, как правило, при переносе возбудителей инфекции по системе воротной вены при воспалительных процессах в органах брюшной полости, напр., при аппендиците. Абсцессы печени нередко развиваются в результате восходящей инфекции при гнойном холангите или холецистите. Реже они наблюдаются при попадании возбудителей инфекции через систему собственной печеночной артерии из большого круга кровообращения при фурункулезе, карбункуле, остеомиелите и др. Клиническими признаками являются гектическая лихорадка, потрясающие ознобы, проливные поты, тахикардия, тупые ноющие боли в правом подреберье с иррадиацией в правую руку и лопатку, локальная болезненность при пальпации. При рентгенол. исследовании отмечаются ограничение подвижности правого купола диафрагмы, высокое его расположение, уве­личение тени печени. При ультразвуковом исследовании и компьютерной томографии выявляют объемные образования. Осложнениями являются про­рыв абсцесса в поддиафрагмальное пространство, гнойный плеврит, перитонит.

В связи с различными патологическими процессами в печени и других органах брюшной полости может возникать воспаление капсулы печени - перигепатит. В последующем возможно образование сращений между капсулой печени и окружающими ее органами.

Поражения печеночной артерии, как правило, наблюдаются при атеросклерозе, узелковом периартериите и др. Они обычно протекают бессимптомно, проявляются в связи с развитием осложнений - аневризмы или острой непроходимости (тромбоза), что может привести в ряде случаев к инфаркту печени (внезапному появлению болей в правом подреберье, чувствительности печени при пальпации, лихорадке, желтухе и др.).    Из    заболеваний   воротной   вены   наиболее   частым   является   ее   тромбоз