(пилетромбоз), причиной которого обычно являются заболевания
печени (цирроз и др.), ведущие к замедлению портального кровотока.
В подавляющем большинстве случаев пилетромбоз имеет хроническое течение,
основные его проявления - симптомы
портальной гипертензии.
Относительно
редким, но тяжелым поражением
воротной вены является
пилефлебит.
Из
заболеваний печеночных вен наиболее часто встречается болезнь
(синдром) Киари, в основе которой лежит полная или частичная
непроходимость печеночных вен. Проявления болезни Киари
складываются из симптомов портальной гипертензии и
печеночной недостаточности.
Поражения внутрипеченочных желчных протоков
могут быть врожденными (атрезия, фокальное
расширение, поликистоз протоков) или приобретенными (первичный
склерозирующий холангит,
опухоли и др.). Большинство из них проявляется
холестазом.
Поражение
печени при большинстве паразитарных
заболеваний не выходит за рамки скрыто протекающего реактивного
гепатита.
Патологический процесс в печени приобретает самостоятельное
клиническое значение при эхинококкозе,
фасциолезе, описторхозе, амебиазе.
Профессиональные поражения печени возникают
в связи с действием различных вредных производственных факторов.
Основное значение среди
них имеют хим. факторы, т.к. потенциальной
гепатотоксичностью обладают многие хим. вещества,
применяемые в производстве. Профессиональным
поражениям печени химической природы
свойственны все формы поражения органа
- от жирового гепатоза и острого гепатита (в т.ч. с
массивными некрозами паренхимы печени) до
хронического гепатита, цирроза и злокачественной
опухоли. В диагностике профессиональных
поражений важное значение имеют данные анамнеза (контакт с
гепатотоксичными веществами),
выявление однотипных заболеваний среди определенных
профессиональных групп, результаты клинико-лабораторного обследования.
Лечение токсических поражений печени предполагает
прекращение
поступления токсического вещества в
организм, его обезвреживание и удаление из организма. Лечение собственно
поражений печени
проводится по общим принципам терапии соответствующих
форм патологии органа.
При
различных воздействиях, в т.ч. при отравлениях
гепатотоксическими веществами, возможны
массивные некрозы паренхимы печени, проявляющиеся
симптомами гепатоцеребральной
недостаточности.
Опухоли печени разделяют на доброкачественные
и злокачественные. Доброкачественные
опухоли (аденома, гемангиома, лимфангиома,
фиброма и др.) характеризуются медленным ростом
и протекают обычно бессимптомно. Из злокачественных опухолей печени чаще других встречается рак. Клиническая картина
|